睡眠窒息症

睡眠窒息症對女性的意義

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據估計,約有 20% 的人患有睡眠窒息症1 -- 這種疾病會導致患者在睡眠過程中打鼾並反覆停止呼吸。雖然大眾一度認為睡眠窒息症主要發生在 40 歲以上的男性身上,但事實並不一定如此。

有證據顯示,女性患睡眠呼窒息症的可能性幾乎與男性相同,但其危險因子、症狀和診斷可能與男性不同。令人擔憂的是,這種疾病的診斷率明顯較低。

那麼,有甚麽不同呢?

女性的不同症狀

女性睡眠窒息症診斷率低的原因之一是其症狀通常與男性不同。 典型的男性表現為打鼾和睡眠中呼吸暫停,而女性則更多地表現為失眠、晨早頭痛和疲勞。. 這些症狀可能會被誤認為是睡眠窒息症以外的其他疾病,導致女性經常被誤診為其他疾病。2,3

不僅女性往往表現出不同的症狀,而且研究還顯示她們睡眠窒息症的基本特徵也不盡相同。通常情況下,與男性相比,患有睡眠窒息症的女性會有更大的血流限制和更頻繁的睡眠喚醒2 ,2, 同時呼吸暫停-低通氣指數(AHI)更低,呼吸暫停時間更短。4

打鼾的污名

大眾經常認為,雖然女性也會打鼾,但她們不喜歡談論這個問題,在向專業人士諮詢睡眠健康問題時也不會報告打鼾。如果女性對打鼾的成見少一些,睡眠窒息症的診斷率就不會像現在這樣低。

月經週期影響睡眠

對於高危人群中的女性來說,如果睡眠質素不佳,考慮她們患睡眠窒息症的風險尤為重要。人口研究顯示,絕經後女性的睡眠窒息症發病率是絕經前女性的三倍,孕婦也更容易患上睡眠窒息症。5

有沒有以女性為對象的 CPAP 治療?

最廣為人知的睡眠窒息症治療方法是 CPAP療法:使用調節的加壓空氣流來防止喉嚨中的組織塌陷和阻塞呼吸道。但直到最近幾年,還沒有針對男女睡眠窒息症患者不同治療需要的 CPAP 療法。

當 ResMed 成為第一家開發女性睡眠窒息症專用演算法的公司時,其目標不僅是改善對女性睡眠窒息症患者的治療,同時也是為了提高廣大女性對睡眠窒息症的認識和接受程度。

雖然情況有所改善,但女性睡眠窒息症仍經常沒有被發現,這意味著我們仍迫切需要繼續討論女性特有的症狀,以及睡眠窒息症的診斷和治療方法應如何與男性作出區別。 有證據顯示,女性患睡眠呼窒息症的可能性幾乎與男性相同,但其危險因子、症狀和診斷可能與男性不同。令人擔憂的是,這種疾病的診斷率明顯較低。

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引文

1

Yung et al. Epidemiology of Obstructive Sleep Apnea Am J Resp Crit Care Med 2002;165(9):1217-39.

2

Lin CM, Davidson TM and Ancoli-Israel S. Gender differences in obstructive sleep apnoea and treatment implications. Sleep Med Rev 2008; 12(6):481-96.

3

Franklin KA et al. Sleep apnoea is a common occurrence in females. Eur Respir J 2013; 41(3):610-5.

4

O’Connor C, Thornley KS, and Hanly PJ. Gender differences in the polysomnographic features of obstructive sleep apnoea. Am J Respir Crit Care Med 2000;161(5):1465-72.

5

Young T et al. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167(9):1181-5.

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